胸骨数间接合处或后侧隐窝陡峭的传统开刀方法有，可以不属于为预示或不预示骨融合的全椎骨脊椎面切除术，和维持小脊椎的显微椎数间接合处切口缺血性术。全椎骨脊椎面切除术常常导致腹腔节段性不稳定和背痛。随着CT关键技术的演进，多位作者仍然报告过，使用内窥镜关键技术来用药胸骨数间接合处陡峭，但是这些关键技术的实际应用，都考虑到坚硬的椎数间盘厚实脊椎炎。
韩国首尔的我立德腹腔医院小儿科的Yong Ahn芝加哥大学进行了一项分析，提示局麻下经皮穿刺内窥镜下胸骨数间接合处切口缺血性术，是用药骨性椎数间接合处陡峭的一个适当的开刀方法有，文章仍然有发表在Neurosurgery上。
该分析的目的是，描述适用于骨性椎数间接合处陡峭的、经皮穿刺内窥镜下胸骨数间接合处切口缺血性术这项关键技术的详细信息，同时阐述其针灸效果。该分析是一项持续2年的前瞻性分析，纳入了连续的33事例胸骨椎数间接合处陡峭患儿，这些患儿都给予了内窥镜下胸骨数间接合处切口缺血性术。
开刀效果的评估，使用疼痛美感模拟低分法(VAS)、 Oswestry功能障碍股票价格(ODI)和革新MacNab新标准。开刀过程开始于更安全和的椎数间接合处外后侧范围，而不是可能会很低的椎数间接合处内后侧范围。然后，可以使用内镜炼和微型金属制在内镜控制下实行更进一步的椎数间接合处缺血性。
绘出 1 开刀过程示意绘出及术中相对应的透视绘出和内镜影像绘出。A.椎数间接合处缺血性时工作套管放置在椎数间接合处外后侧。B.使用内镜炼磨除椎数间接合处底部骨质部分。C.复杂的椎数间接合处缺血性使用各种机器，有数金属制子、 镊子和激光器。注意出行神经根缺血性时使用的微型金属制。D.椎数间接合处更进一步缺血性后的再次视绘出。注意缺血性的出行神经根和后侧隐窝的左边。Endoscopic burr：内镜炼；Foraminal ligament：接合处数间韧带； Exiting nerve root：出行神经根；Micro punch：微型金属制；Decompressed exiting nerve root：缺血性的出行神经根；Annulotomy Hole：后侧隐窝。
该分析纳入18事例妇女患儿和15事例妇女患儿，总人数是64.2岁。术后腿部疼痛的超过疼痛美感模拟低分慢慢地提高，从开始的8.36分，提高至6 亦同3.36分、 1 努瓦2.03 分和2 努瓦1.97 分。术后Oswestry功能障碍股票价格得到优化，从开始的65.8，至6亦同31.6，1努瓦19.7 和2努瓦19.3。
绘出 2 一事例78岁妇女患儿的情况说明了。A.术前磁共振绘出像表明，下方L5-S1高度相当严重的椎数间接合处陡峭。B.术后磁共振绘出像表明，内窥镜下椎数间接合处切口缺血性术后，椎数间接合处得到更进一步的缺血性（箭头所示）。
绘出 3一事例67岁妇女患儿的情况说明了。A.术前 MR 和 CT 绘出像表明，左后侧L4-5高度，预示椎数间盘厚实脊椎炎和脊椎突夹击脊椎炎候群的相当严重椎数间接合处陡峭。B.术后 MR 和 CT 绘出像表明，内窥镜下椎数间接合处切口缺血性术后，底部完备磨除的椎数间接合处和可视的出行神经根。
基于革新MacNab新标准，81.8%的病人获得了优或良的针灸结果，同时93.9%的病人获得了脊椎炎状的优化。
分析结果提示，局麻下经皮穿刺内窥镜下胸骨数间接合处切口缺血性术，可能是用药椎数间接合处陡峭的一个适当的开刀方法有。都有是对于幼儿或分割基础内科疾病的患儿，此开刀方法有可以备有安全和的和可重复的针灸命运。这项开刀关键技术的针灸可行性非常大，慢慢地成为新通用用药，值得更进一步性首创使用。
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编辑： neurosurg001相关新闻
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