Radiology:看了这个结果,你还会之后吸烟吗?

2022-02-14 10:35:49 来源:
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尿毒症的特征是膀胱的突出扩张和实质的损坏。这些波动不仅在组织病理学研究上十分突出,并且在腰部CT上也能在通过光影直观且定值的断定。尽管如此,对尿毒症和慢性哮喘肺部结核病(COPD)阻挠措施有效性的纵向审计主要集中都在审计替**理微生物标志物和终点(例如肺部功能和运动能力)上,而不是尿毒症本身。这在一定某种程度上是因为在无论如何,评价这些结核病相当严重某种程度的替代原理比CT高分辨率更为普遍。但是现阶段,CT在肺部癌筛查和其他适应症中都的常用越来越广为,且由于尿毒症和肺部癌中间假定的总计同危险因素假定许多尿毒症症状需定期接受CT检查。因此,这些CT检查为监控诸如尿毒症等结核病随等待时间的成果发放了机会。

才有研究断定,尿毒症的成果可以定值测算且与肺部功能下降有关。但是关于尿毒症成果的病理相关性或其在计算结核病相当严重某种程度的其他基准上都的外加价值的研究还十分有限,尿毒症的成果与长期以来生存率中间的关系尚不明确。

近日,发表在Radiology杂志的一项研究探讨了在尿毒症症状中都,尿毒症在CT上的成果与与近日存活率和肺部存活率中间的关系,为病理应用影像学手段审计尿毒症的成果及生存率发放了属于自己思路及数据上的支持。

在对COPDGene(clinicaltrials.gov,NCT00608764)和ECLIPSE(clinicaltrials.gov,NCT00292552)两项前瞻性观察性研究的二级研究中都,通过常用肺部能值密度直方由此可知的第15个百分比处体积调整的肺部能值密度(以下统称“肺部能值密度perc15”)原理在CT由此可知像的两点处对尿毒症进行时了测算。尿毒症成果率与近日存活率中间的关系通过常用Cox回归进行时了研究,该Cox回归针对种族、性别、两条线年纪、包-年(累计有害值)、肺部能值密度、两条线时及有害状况波动、1秒用力呼气值和6分钟步行距离进行时了校正。 在COPDGene中都,通过常用Fine and Gray原理研究了肺部存活率。

本研究总计审计了COPDGene中都的5143名参与者(2613名女性[51%];平均年纪60岁±9 [标准差])和ECLIPSE中都的1549名参与者(973名女性[63%];平均年纪62岁±8岁),其中都分别有2097(40.8%)例和1179(76.1%)例症状罹患尿毒症。在2008年1月至2010年12月中间对COPDGene进行时了两条线时高分辨率,在2006年1月至2007年8月中间对ECLIPSE进行时了两条线时高分辨率。对COPDGene的症状在5.5年±0.6努瓦进行时随访高分辨率,对ECLIPSE的症状在在3.0年±0.2努瓦进行时随访高分辨率,并在随后的5年中都审计了存活率。肺部能值密度perc15减少低速每增高1 g / L,在COPDGene中都的近日存活率增高8%(危险比[HR]为1.08; 95%CI:1.01,1.16; P = .03),在ECLIPSE中都增高6%(HR,1.06; 95%CI:1.00,1.13; P = .045)。在COPDGene中都,肺部能值密度perc15波动率相同情况下,肺部存活率增高了22%(HR,1.22; 95%CI:1.13,1.31; P

由此可知1 不同生存率成果率的差别。(a)COPDGene表头(两条线为尿毒症症状)和(b)ECLIPSE表头(两条线为尿毒症症状)存活率的CT肺部能值密度直方由此可知肺部能值密度perc15的年波动率。

本研究相比之下,在有害的尿毒症症状中都,通过常用CT能值密度测定法测算的尿毒症成果与存活率增高相关,并且将混合肺部功能基准的尿毒症值化基准添加到模型中都有利于加强了存活率的计算。本研究为病理医生和研究人员发放了反之亦然测算尿毒症成果的影像学手段,并为有利于改进病患方案、加强病理及症状生存率发放了属于自己简介标准。

原文出处:

Samuel Y Ash,Raúl San José Estépar,Sean B Fain,et al.Relationship between Emphysema Progression at CT and Mortality in Ever-Smokers: Results from the COPDGene and ECLIPSE Cohorts.DOI:10.1148/radiol.2021203531

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