脑水肿无能为力:造影剂之过?

2022-02-14 10:35:55 来源:
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2014年10月28日,AJNR杂志刊出了如下一则教学病例。

患者男同性恋,74岁,为排除脑部脊液漏在行静脉CT造影(碘海醇)。3天后,患者家属注意到其脸部不对称,遂回医院就诊。脑部部体格检查注意到左侧鼻唇水沟近于青绿色,总计查体未见异常。

随即在行头骨CT检查示弥漫性心肌梗死(所示A),第二天早上请示报告头骨CT,注意到心肌梗死征象竟然已消失(所示B)。基于此自发更为严重的情况,我们推测这是脑部组织内残总计的碘海醇引起的心肌梗死假象。虽然尚无相关报道,但该造影剂可导致灰质高密度,还可堆积在回间水沟。

所示. 头骨CT. A. 普通CT照相机标示出回间水沟、灰胶质分界模糊,胶质、深部灰质及脑部干均呈相对低密度影,连续性池和第四脑部室照相机模糊。B. 请示报告头骨CT示上述异常征象明显改善。另外可见双侧脑部深部刺激器和右侧视网膜重归。

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编辑: neuro210

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