白细胞(RBC)HIV是世上范城均内最常见的医疗干预手段之一。仅在英国，每年就有1100万为单位的白细胞被常用，其中会最少四分之一的白细胞被用于均科病者。在疗程过程中会，则有临床指示时，HIV可能挽救生命，但有时也可能因管理不当对症状造成了伤害。
与HIV不足所致的器官均侧囊肿的直接安全适度相比，它们的短期安全适度描述得很清楚，其中会，早期安全适度还包括0.1%-8%的症状发生HIV涉及急适度肺损伤，以及3.5%-5%的症状发生HIV涉及尿素超负荷，这已沦为HIV涉及死亡的主要原因。相比之下，由于通过观察适度科学研究中会的指征联想，长期安全适度并未被几乎表达出来，也是在文献中会意见分歧的题材。
鉴于HIV涉及的免疫调节、拳法后并发症和可能更糟糕的肺癌酪氨酸结果的报道，疗程中会主因HIV的安全适度是均科医师和症状都极为关注的问题。最后，重新考虑到血浆的成本和有限的供货，均科主因HIV也是卫生保健管理人员关注的问题。
基于这些，有科学研究该小组对有关拳法中会白细胞(RBC)HIV的临床实践Guide(CPGs)在高血压、决策和支持迹象为基础不足之处开展系统的回顾。该科学研究结果近日刊登在了Annals of Surgery期刊上。
科学研究者系统地检索了电子数据库(MEDLINE、EMBASE和CINAHL)、Guide交换所和谷歌Scholar，以查找与拳法中会RBCHIV指证有关的临床实践Guide（CPG）。检索合格的Guide常用AGREE II对其质用量开展评核。对涉及促请开展了摘要和综合，以便在准则彼此间开展比较。
科学研究数据发现，1992年至2018年间揭晓的10项Guide包括了拳法中会HIV的高血压。未Guide将拳法中会HIV决策作为其主要关注点。六项Guide包括了基于三价（范城均6.0-10.0 g/dL）或白细胞压积（<30%）触发因素的HIV标准。在考虑到客观HIV规则的情况下，CPGs促请重新考虑其他参数，如肺水肿（n=7）、终末器官囊肿（n=5）和血流动力学（n=4）。支持拳法中会HIV的促请迹象主要是从非疗程环境中会推断出来的。根据AGREEⅡ评分，纳入Guide的质用量假定很大差异。
拳法中会HIV的重新考虑和促请
大多数Guide（n=7）促请在决定应该在疗程室给病者HIV时首先重新考虑肺水肿用量。卡尔加里肾切除拳法中会适当HIV的标准规定，情况严重肺水肿是HIV的高血压，在Guide正文中会用量化为1500毫升。另一项Guide指出，在大用量肺水肿的情况下，在体均尿素中会口服三价高于6.0g/dL的症状是合适的。
其余的Guide促请监测肺水肿用量而不包括HIV指征。例如，他们促请临床医师对肺水肿实时开展反复测用量或注意肺水肿。英国师学会城均疗程期血浆管理特别工作组促请对均科课题开展视觉效果评核，还包括血浆假定的程度、肺部坏死的假定、均科海绵、缺血适度大小和椭圆形以及喷出盒的容积。
儿科危重病HIV和贫血专家倡议的Guide促请除了三价浓度(即症状、体征、生理标志物、研究所结果)均，还要重新考虑整体的临床情况。
这篇综述确定了几个临床实践Guide，为拳法中会HIV包括促请。但科学研究该小组说明了，现有的Guide在其促请中会假定很大差异，并且考虑到足够的拳法中会迹象为基础。这亦然了文献中会一个主要的基本知识缺口。
参考文献：Baker, Laura MD∗,†; Park, Lily MD∗; Gilbert, Richard MD∗; Ahn, Hilalion MD∗; Martel, Andre MD∗; Lenet, Tori MD∗,†; Dis, Alexandra MSc‡; McIsaac, Daniel I. MD, FRCPC†,§; Tinmouth, Alan MD, FRCPC†,¶,||; Fergusson, Dean A. PhD∗,†,¶,||; Martel, Guillaume MD, FRCSC, FACS∗,† Intraoperative Red Blood Cell Transfusion Decision-making, Annals of Surgery: July 2021 - Volume 274 - Issue 1 - p 86-96 doi: 10.1097/SLA.0000000000004710
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